低浓度阿托品滴眼液可用于近视防控
低浓度阿托品滴眼液用于近视控制 根据新加坡国立眼科研究所为代表的多年的研究,阿托品对于延缓近视有作用,这也是目前对于近视延缓有效的三个有循证依据的措施之一,它们分别为:
1、角膜塑形术;
2、阿托品眼药水;
3、每日2小时户外活动。
根据近期发表的一篇关于阿托品延缓近视的META分析的文章(所谓META分析就是把很多科研文章再研究再总结,并用META分析的方式研究其有效性、安全性等多方面的内容)结论是阿托品能显著延缓近视发展,在亚洲孩子中比白人儿童作用更明显。这种作用和药物浓度差异关系不大。
北京同仁医院院长讲授眼药水治近视
阿托品作用非常广泛,在眼科诊疗中有散瞳和调节麻痹的作用,目前我们只能通过应用低些的浓度来减少这些“副作用”。国内的阿托品滴眼液是1%,需要用人工泪液稀释使用。
推荐的浓度是0.01%--0.1%,也就是稀释100倍到10倍,所以抽取的1%阿托品液体量是0.05ML到0.5ML(使用1毫升的注射器)混入人工泪液(推荐思然滴眼液)就可以,现配现用,一月一支。
推荐的起始浓度是0.01%或者0.02%,用法是先隔天一次,观察下孩子的反应后再决定是每天一次还是隔天一次。滴用3个月检测眼轴监测近视增长幅度。每个孩子的用药浓度和用量都不同,只能慢慢试了再调整,请家长做好记录。
这是OFF-LABEL的药物(未经批准的用途),擅自配制有风险,建议家长找个信任的眼科医生详细咨询后再想办法。希望我们的努力对您孩子的近视控制有所帮助。
点用阿托品眼液的注意事项:1. 点后要按压内眼角3分钟,防止阿托品从下泪小点进入鼻腔吸收。
2. 角膜塑形镜佩戴者使用眼药水,二者需要间隔30分钟以上。
3. 请谨遵医嘱定期测量眼压、屈光度、眼轴,检查调节幅度、瞳孔大小及对光反应等。
强烈建议:建立《近视防控档案》,对疗效和复查情况跟踪记录。以下为上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院薛枫医生记录的2例个案,可见疗效非常理想,值得学习:
上图已经得到上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院薛枫医生的授权许可,未经她本人许可,请勿转载。
如有特殊患者,确须尝试使用低浓度阿托品对近视防控,可向我们医生咨询,微信号:120800。让我们一起努力,让每个孩子都拥有更清晰、更舒适、更持久的视界!
- 来源:武汉视佳医眼科
- 时间:2022-10-18 11:12
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