为什么斜视患者有的有复视？有的没有复视？

复视是斜视发生的早期症状，在婴幼儿时期发生斜视很容易通过知觉的变化来代偿，以消除复视和混淆视，因此双眼视觉发育未成熟的孩子（小于6~7岁）很少诉说复视。还有的患者斜视眼斜位大，所以两个影像距离很大，其中一个超出了视野范围，即一个影像越出了看东西的范围，感觉不到双影。第三种情况是运动代偿，即改变肌肉的紧张度或借助歪头来加大复视的距离，以避免干扰，或借助头位代偿来消除复视。

通过视觉抑制和建立异常视网膜对应关系来达到消除复视和混淆视的目的，是知觉代偿的两种形式。

(1)视觉抑制：在双眼视觉活动中，总是有一只眼为主要注视眼，另一只眼为辅助眼称非注视眼。非注视眼。非注视眼视野中的某一部分不能察觉视觉信息，即感觉不到有东西，该视野区域称为抑制性暗点，是被注视眼的优势压抑形成的。抑制性暗点只出现在单眼上，不会双眼同时出现，而且必须是在双眼同时活动中产生。在间歇性斜视患者中，抑制在斜位时出现，正位时消失。当斜视谈单眼恒定性时，则抑制就固定存在于这只斜视眼上。此时很容易形成斜性弱视。单眼抑制性暗点形成后就不会产生复视和混淆视了。抑制与视力低下是截然不同的概念，即使视力正常也可存在抑制。

(2)异常视网膜对应：两只眼间建立同时视觉关系，代替了原来正常的视网膜对应关系。后天性麻痹性斜视患者复视的症状明显，是因双眼单视已经很巩固，很难通过上述两种形式在短时间内达到代偿的目的。因此，复视症状的程度主要取决于发病年龄、发病期的长短和患者主观意识。